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( 1 )仪表: 多为衣着随便,不事梳妆打扮。面部表情多是嘴角向下,双眉紧缩成Ω型,弯腰垂首,双目凝视地面,少瞬不眨,两目含泪,双肩下垂,动作减少。亦有病人表面无抑郁相,甚至强作笑颜,但眉宇之间不时流露出一丝愁情哀意。
( 2 )精神运动性抑制: 少动且行动迟缓,思维迟缓,语速减慢。但伴有焦虑症状者则无运动性抑制,甚至坐卧不安、搓手顿足。
( 3 )心境低落,情绪抑郁: 不为环境中的喜乐所动,有些病人可表现表情呆板,但并非是情感淡漠,但问及或谈及其内心体验时,则表现出抑郁心境。
( 4 )悲观、自责、自罪: 对周围一切事物均以“灰色眼镜”观察,只看事物消极的方面;对生活缺乏自知,对前途丧失信心,感到自己陷入孤立无援无可救药的绝境。将一切不良的事物归咎于自身,而不抱怨他人,甚至将过去发生的小事或小过失视为罪恶深重之事。
( 5 )情绪波动: 有些病人可伴有焦虑、易激惹与激越。病人焦虑不安、坐卧不宁,可因细故而动,甚至静坐不能,难以自制。
( 6 )兴趣缺乏: 对生活、工作及业余爱好均兴趣索然,认为参加各种活动对己均无意义。
( 7 )精力减退: 自觉全身乏力、力不从心、头脑空虚、无法思考问题、意志明显减。
( 8 )生物学症状: ①睡眠障碍:以早醒为特征。有的病人则难以入睡或夜间多次醒转,也有少数病人表现为睡眠过多。 ②昼重夜轻:病人在早醒时情绪达到最低点,故清晨 3 - 4 点钟,患者自杀者多;一般至下午情绪好转,甚至有的病人在傍晚,情绪表现如常人。 ③食欲、体重及性欲明显减退。 |